抑郁症是最常见的神经系统病因之一,即使在哺乳期也并不需要持续的疗法。但是抗抑郁症药物(AEDs)的使用种类、低剂量、用药频带都是重要的致畸风险因素所,常常是在胚胎器官发生期更是如此。哺乳期及其随之而来的内分泌改变已知或预期可对抑郁症暴力事件的发生率有重要影响,应当在疗法方案最优的前提下完成考虑。
为确切哺乳期抑郁症暴力事件的发生率,研究课题哺乳期抑郁症发烧频带的改变可能会,威尼斯皮亚琴察锡耶纳理工大学的Cagnetti团队完成了一项研究课题,对元月官能抑郁症(catamenial epilepsy,CE)病征和非元月官能抑郁症(noncatamenial epilepsy,NCE)病征的上述指标完成了比较。该研究课题结果刊发在近期的Neurology杂志上。
本研究课题随访了就诊于该校抑郁症中心女官能病征,随访期从预备男婴至妊娠完结。根据病征在元月周期内抑郁症发烧的频带叠加,将其细分CE三组和NCE三组。哺乳期抑郁症发烧频带由病征记录,并与孕前9个月内的抑郁症发烧频带相比较。
本研究课题纳入了59名CE三组病征和215名NCE三组病征。47名CE三组病征(79.7%)和48名NCE三组病征(22.3%)在哺乳期全程无抑郁症发烧(p<0.001);30名CE三组病征(50.8%)和18名NCE三组病征(8.4%)在哺乳期抑郁症发烧频带增加(p<0.001)。26名CE三组病征(44.1%)和14名NCE三组病征(6.5%)在哺乳期抑郁症发烧频带增加50%以上(p<0.001)。
多元逻辑回归模型确认了元月官能抑郁症是较佳预后的重要预期因素所。
研究课题最后注意到:元月官能抑郁症病征在哺乳期抑郁症发烧压制可能会较佳,可能与哺乳期无周期官能激素高水平叠加,以及循环系统激素高水平增加相关。本研究课题对CE病征哺乳期抑郁症疗法方案的制定可能有现实指导意义。
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