国内首例！天坛医院急于实施脑瘤“激光消融术”

近日，国内首例“磁共振引导下脑转到病变高功率融化术（LITT）”（下亦称“高功率融化术”）由首都医科大学附属北京天坛医院外科医生贾旺教授小组尝试拟定，尝试为一名69岁的女性病征透过融化，迄今病征情形较好。

“高功率融化术”是一种新的脑外科手术核心技术，通过术中磁共振的帮助，可以付诸高分辨率对病变组织（脑、癫痫病灶、锝坏死等）拟定热疗，通过适宜、安全的环境温度和热疗全域，对病变组织给予精准消灭，同时不严重破坏病变周遭但会脑组织和神经血管构造。

此次接受高功率融化术的病征2年前因乳腺癌接受过外科手术外科手术，术后透过辅助化学治疗及多次前列腺癌。近期，病征出现右方眼睑下垂情形，经过尸身磁共振检查发现，病征右方丘脑有一个大约1.5×1.5厘米的转到病变。

“这位病征年龄较大，又有多次外科手术巨著，还合并肝炎、消化不良等情形，再做开颅外科手术安全性比较高。”贾旺说，“病征生长的口部、体积等都适于高功率融化术，遗属也愿意接受这种新的核心技术，因此选择这位病征透过高功率融化。”

经过外科手术小组和华科精准（北京）卫生科技有限公司冶金小组都由分析报告，日前，外科手术在北京天坛医院核磁外科手术室透过。贾旺教授导师下，外科手术小组副主任主治医师薛湛、主治医师管修东透过外科手术操作，共拟定3次融化，共1150秒，融化病灶3020.93立方毫米。术后尸身CT显示病征无明显出血、水肿，病征术后当日及但会下床活动，迄今已才尝试出院。

贾旺介绍，高功率融化术外科手术脑或脑转到病变，对于病灶的体积、口部有一定的要求，需要由外科医生专业精神科透过分析报告，完全符合依靠外科手术指征。作为一种新核心技术，相比传统的外科手术手段，高功率融化术具有融化全域精准可控、误差小，对病变周遭但会构造几乎从未损伤，以及外科手术创伤小、外科手术星期短、病征丧失快等优势。随着高功率融化设备的国产化和普及应用，不仅为散发脑转到病变的病征提供新的选择，也为病变设于脑内大块、不能耐受性常规开颅外科手术外科手术的病征带来了曙光。