二次取栓安全吗？刚才这个研究研究结果

每周参考资料星期，放您了解神经领域最新临床数据量化进展。

比如说请看详细路透社。

未用丙萘可致育龄期女童哮喘操纵妨碍

刊发在 Epilepsia 上一项数据量化说明了：

忧郁症特发性全面性哮喘（IGE）的育龄期女童，其哮喘中风操纵妨碍意味著与未曾应用于丙萘（VPA），或应用于 VPA 后换用其他药有关。

数据量化详情

数据量化者详细描述了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 成年人。评估患儿用药史、VPA 去掉其他抗哮喘制剂的频率和临床表现关系。

哮喘缓解（SR）是指称在之前一次随访观察后将近 18 个同年以上没有哮喘中风。

数据量化目的：

（a）将 VPA 换为其他抗哮喘制剂后哮喘中风第一集的意味著变化，尤其对计划怀孕患儿而言；

（b）根据之前随访观察 VPA 应用于与否对哮喘缓解期的阻碍。

数据量化结果

数据量化划定 198 名患儿，在之前随访观察期患儿们的总体缓解率为 62.7%。

之前一次随访时断定服食和未服食 VPA 实验者 SR 有值得注意差异（P＜0.001）。

多元回归模型断定观察在此期间一般人群（P＜0.001）及青少年肌阵挛哮喘（P＜0.001）服食 VPA 与恢复期就其。

随访在此期间 VPA 换药的 51 事例患儿中都有 36 事例（70.6%）患儿临床患者恶化。

之前观察期换回 VPA 与 SR 有关。

在因怀孕而替换 VPA 的患儿中都，SR 和制剂负荷（单药 VS 多药）在换药之前后有值得注意不同。

取支架后，颈动脉内尿激酶化疗是确保安全有效的

在 JAMA 刊发的一项数据量化说明了：

机器取支架（MT）在此期间，术后应用于颈动脉内尿激酶特别设计化疗是确保安全的，并且这种化疗方法可以改善血管断层扫描再继续洗涤。

数据量化详情

2010 年 1 同年至 2017 年 8 同年，数据量化者量化了放弃 MT 化疗的患儿。

中长期筛选的 1274 事例患儿中都，有 993 事例合理之前循环大血管支架塞病症常规。

患儿在 MT 失败或者不实质上 MT 后放弃颈动脉内尿激酶化疗。

主要的确保安全评估是患者性颅内出血（sICH）牵涉到率。其他指称标是 90 天感染率和 90 天动态独立（假定为简化 Rankin 分数 ≤ 2）。

通过血管断层扫描和脑梗塞溶支架化疗（TICI）加权评估，。

数据量化结果

有 100 事例患儿（10.1%）放弃了颈动脉内尿激酶化疗。选择颈动脉内尿激酶化疗最少用的主因是 MT 术后不实质上再继续洗涤（TICI＜3）。

结果揭示，放弃颈动脉内尿激酶特别设计化疗与 sICH 效用上升或 90 天感染率毫无关系。

53 事例患儿为部分或依然实质上再继续洗涤，且他们都放弃颈动脉内尿激酶化疗，其中都 32（60.4%）事例有早期再继续洗涤有所改善，18 事例（34%）的 TICI 分数有所提高。故放弃颈动脉内尿激酶化疗的患儿具有更高的动态独立性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取支架后血管阻塞牵涉到在同侧，再继续次取支架依然确保安全

近期一项刊发在 Stroke 上的数据量化揭示：放弃取支架化疗的急性缺血性卒中都患儿，重复血管内取支架（rEVT）很少见。

脑卒中都主要病因是心源性支架塞，并且来进行 rEVT 的大多数复发性大血管支架塞均牵涉到在同侧。但 rEVT 具有和单次化疗不同的确保安全性。

数据量化详情

数据量化者回顾性量化之前循环 rEVT 病事例。量化患儿特征、治疗数据和动态第一集（90 天后的简化 Rankin 分数）。

数据量化结果

在 2002 和 2017 末年 3928 事例患儿中都有 27 事例（0.7%）放弃了 rEVT。第一次和第二次治疗等长平均星期中都位数是 78 天；

11 事例患儿在 30 天内来进行了二次治疗。心源性支架塞是患病的最少用病因（18 事例患儿 [67%]）。19 事例（70%）患儿复发性支架塞位置牵涉到在上次同侧。

rEVT 治疗后 90 天，44% 患儿做到了动态独立（简化 Rankin 分数 0-2 分），33% 患儿幸存者。妨碍流血事件里 2 事例（7.4%）颅内出血，1 事例（3.7%）肺癌.

编辑： 李文杰